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进行性多灶性白质脑病 (PML) 与那他珠单抗治疗的相关性进行性多灶性白质脑病 (PML) 与那他珠单抗治疗相关。英国剑桥大学人研究者 Gary Bloomgren 等人根据 3 种危险因子的存在或缺失评估多发性硬化症患者患 PML 的风险：JC 病毒抗体检测阳性，之前使用过免疫抑制剂，那他珠单抗的使用持续时间。相关文献发表于 2012 年 NEJM 最新一期。 研究人员从售后源，临床研究以及独立瑞典登记处获取数据来评估那他珠单抗治疗的多发性硬化患者 PML 的发生率，判断依据为 JC 病毒抗体检测阳性或阴性，之前使用或未使用免疫抑制剂，以及治疗持续时间（1 至 24 月 VS. 25 至 48 月）。来自于 5896 名多发性硬化患者及 54 名经受那他珠单抗治疗且后来患 PML 的多发性硬化患者的血样用于抗 JC 病毒抗体检测。 结果显示，截止至 2012 年 2 月 29 日，经过那他珠单抗治疗的 99 571 名患者中共有 212 名确诊为 PML（2.1 个病例每 1000 人）。所有 54 名 PML 患者的血样在确诊前抗 JC 病毒抗体检查即显示阳性。根据 3 个不同的危险因素进行分层分析，抗 JC 病毒抗体检查显示阴性的患者患 PML 的可能性最小，发生率约为 0.09 每 1000 人或更少（95% 置信区间 [CI], 0 至 0.48）。JC 病毒检查呈阳性，经受过免疫抑制剂治疗，之后那他珠单抗治疗 25 至 48 月的患者风险最大（发生率，11.1 每 1000 人 [95% CI, 8.3 至 14.5]）。 研究人员由此得出结论，接受那他珠单抗治疗的多发性硬化患者，JC 病毒检查呈阳性，且先经受免疫抑制剂，或那他珠单抗治疗持续时间越长（二者中的一项或两项）均与 PML 风险水平相关。
相关词条：（JC病毒）JCV是多瘤病毒科成员，最初在进行性多病灶脑白质病患者的脑中发现，这是一种罕见的和免疫损伤结合的脱神经髓鞘的疾病。JCV具有世界性分布，除了那些住在偏远地区的隔离人群以外可以感染大多数人，在青春期人群中可以观察到高比例的抗体，60岁以前约有75%的成年人都可检测到JCV抗体。美国坦普尔大学神经性病毒及癌症生物学中心的研究人员从20名死于脑癌的儿童的脑部提取组织化验，结果发现，有65％的脑组织中含有JC病毒。JC病毒可以诱发罕见的“进行性多病灶脑白质病”。但在成年人中，JC病毒一般只潜伏在体内，至多使人出现轻微感冒症状，对人体基本无害。
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